寶寶發燒可能係尿道炎!兩招預防小兒尿道炎|鄧秀碩醫生
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寶寶發燒可能係尿道炎!兩招預防小兒尿道炎

據統計,約有5%嬰幼兒曾患尿道炎。尿道炎指泌尿系統受到感染,影響範圍包括尿道、膀胱、輸尿管和腎臟。大部分尿道炎由細菌引起,最常見是大腸桿菌感染,在兩歲以下的幼童中相當常見,其餘為變形桿菌及金黃葡萄球菌等。

 

小兒尿道炎可以造成永久腎功能傷害,家長不要掉以輕心。

 

尿道炎一般分成兩種情況:

 

  1. 急性尿道炎:

病徵包括發燒、嘔吐、腹瀉、持續黃疸、食慾不振、血尿、發脾氣等。

 

  1. 慢性尿道炎:

尿道反覆發炎,可能導致長期食慾不振、體重增長遲緩。

 

一歲以上女童患上尿道炎風險較高

 

不足三個月的初生嬰兒若患上尿道炎,臨床表徵一般不太明顯,往往只是發燒、哭鬧不安,有時會出現類似腸胃炎的腹瀉、肚脹或食慾不振的情況。年長的小朋友表達能力較好,可能講得出排尿赤痛、灼熱、小便混濁、尿頻或夜遺尿症狀。

 

發燒是嬰兒患上尿道炎的一個警號

發燒是嬰兒患上尿道炎的一個警號,家長不要掉以輕心

 

一歲以下嬰兒,男童的尿道較易受感染。原因可能是包皮過長或其他結構性問題,例如尿道瓣膜結構異常,較易引致尿道不潔或排尿不清。積存在體內的尿液容易變成細菌的溫床,增加患上尿道炎的風險;一歲過後,女童的患病率顯著較高,原因是女孩的尿道較短,肛門和排尿位置較接近。稍不注意衞生,排泄物中的細菌便有機會從肛門走到尿道,引致發炎。

 

1歲後女童患上尿道炎的機會較男童高
一歲後女童患上尿道炎的機會較男生高

 

抗生素治療不可任意停藥

 

醫生會收集小便作化驗及細菌培植以診斷孩子是否患有尿道炎,若是確診一般會處方為期7至14日的口服抗生素。視乎病情嚴重程度,醫生會決定是否採用驗血、超聲波、尿液倒流造影或同位素掃描,找出感染位置、檢查有否腎臟損傷或尿道結構問題。若延誤診治,尿道炎可能影響整個泌尿系統,導致蛋白尿、腎功能失調、血壓高等嚴重後遺症。

 

如何預防小兒尿道炎?

預防孩子患上尿道炎,父母要引導小朋友多喝水及不要養成常憋尿的壞習慣。排尿時可以將依附在尿道的細菌一併排出,足夠的排尿次數能減低細菌黏附在尿道黏膜的機會。炎熱天氣下大量排汗、排尿次數減少,更要及時補水。

 

多喝水有助預防尿道炎

多喝水有助預防尿道炎

 

如果尿片長時間沒有更換,尿道口長期碰到糞便和尿液,自然容易引起尿道炎。所以,父母應定時查看寶寶的尿片或拉拉褲並即時更換沾濕的尿片,幫寶寶擦拭屁股時應由前往後,避免把細菌從肛門帶到尿道。