如果嬰兒或小朋友哭鬧或咳嗽時，如果大髀罅位置或男嬰近陰囊的位置突然脹起，便可能患上俗稱小腸氣的復股溝疝氣(Inguinal Hernia)。小腸氣是一種常見的小兒外科疾病，通常在嬰兒和幼兒期發生。根據統計數據，初生嬰兒的小腸氣發病率約3-5%，尤其是在未足32週出生的早產嬰兒中，發病率較高。男嬰的發病率約為女嬰的五倍。 家長要留意，小腸氣是小朋友因復痛而求醫的常見疾病之一。 - 司徒達燕醫生 復股溝是位於腹壁和大腿交界處的一個區域，即大髀罅位置。當小腸氣發作時，大髀罅會因為腹腔內的器官(如小腸)透過管道的缺口突出，形成疝氣。如果小腸等器官無法自行退回腹腔內，便可能出現「箍腸」，嚴重者腸道會於6小時內壞死，甚至致命。 為何男嬰較易患上小腸氣﹖ 男嬰之所以佔多數，是因為男嬰的睾丸在出生前會經由腹股溝管道進入陰囊，而個管道位於男性兩邊大髀罅內側、陰囊對上位置。當嬰兒出生後，這個管道應該自行閉合，但少數男嬰的腹股溝管道未能完全關閉，就會形成單邊或雙側腹股溝疝氣。 每當哭鬧或谷大便時會出現腫塊 每當小朋友腹部用力，例如哭喊、咳嗽甚致谷大便時，肚子內的壓力增加，小腸或腹內的網膜便會經由管道被擠出腹腔外。此時嬰兒或會感到痛楚或不適。但當嬰兒情緒平復後，小腸一般會自行退回腹內。家長為寶寶換尿片或洗澡時，可以留意腹股溝有否發脹，以及腫脹有否在身體躺平後消失。 一歲前「箍腸」機會高 可致腸壞死 目前尚無藥物治療腹股溝疝氣，唯一的方法是透過手術修補管道。「箍腸」是小腸氣的一個嚴重併發症，需要及時就醫處理。家長常有一疑問：「寶寶的患處體積不大，或者腸臟不是經常突出，是否反映病情較輕？」然而，臨床發現不論患處範圍大小，或者發作是否頻密，均可能出現「箍腸」的情況。即個別患者因管道比較狹窄，突出的小腸未及退回腹內已被卡著，因而影響小腸血液循環，導致腸組織在缺血情況下壞死，病情嚴重者可在六小時內出現併發症，若不及時醫治可構成生命危險。 有研究發現，嬰兒於一歲前出現「箍腸」機會較高。「箍腸」一般不易察覺，家長亦不易分辨，但總括而言，「箍腸」的四大症狀包嘔吐、腹部發脹、沒有大便、患處紅腫發疼。家長若發現寶寶出現上述病徵，應儘快求醫檢驗，以免延誤治療加劇病情。過去曾有嬰兒出生後即被確診患上小腸氣，如有此情況，醫生會馬上把腸道復位，然後施行手術，管道閉合，以免病情進一步惡化成「箍腸」。
小朋友便秘是令家長們十分頭痛的問題之一。每次寶寶排便時，坐在廁盆上數小時，漲紅著臉，不斷哭鬧仍未能把便便排出，怎教家長們不心痛﹖ 其實大部分出現便秘的兒童都是受生活習慣影響，只有低於5%是病理性問題 - 周中武醫生 病理性問題包括巨結腸症、甲狀腺偏低、鈣質偏高，甚至是脊椎骨裂影響神經線活動和控制大便的能力等等。只要清楚寶寶不同階段的便秘成因，改變生活習慣便能讓寶寶遠離便秘之苦! 寶寶容易出現便秘的三個時期： 六個月 寶寶於半歲大開始「加固」，減少吃奶類品，若水分及纖維攝取不足，便容易出現便秘。另外，由於母乳比奶粉容易消化，因此當媽媽停餵母乳改餵配方奶或混合模式，寶寶也可能不適應而出現便秘。 6個月大的BB開始加固，容易因水份攝取不足導致便秘 兩歲至三歲 寶寶正在學習如廁，最初不太會控制便意，即使感到便意也不懂用力把便便排出。寶寶也可能不習慣使用便盆或便壺而忍住不去排便。久而久之，便便積存在腸道內，產生宿便，形成便秘。下次排便時寶寶更會倍感痛楚，因而會忍住用力，造成惡性循環。 兩至三歲的兒童或會因未習慣使用便盆而忍住大便 孩子生病 寶寶生病時因胃口欠佳減少進食，沒有補充足夠的水份及活動量減少，以致出現便秘。痊癒後腸道裡已積存大量宿便，使寶寶更不願排便。 小朋友因病減少進食及活動量，是引致便秘的原因之一 不應胡亂給寶寶用藥 如果腸道或肛門被大便塞住，寶寶可能坐着也會感到痛楚。治療便秘的藥物分兩大類 - 口服和塞肛，醫生要視乎便秘的情況和嚴重性，才決定如何處方。 坊間都有不少排便或利便產品出售，如甘油條等，這類藥物不宜自行購買。 因為用藥份量視乎患者情況及年齡而定，應該由醫生診斷後才依從處方使用藥物。有些成人常用的口服藥物刺激性較大， 較容易引致肚痛，依賴性也比較強，不適合作治療兒童便秘的一線藥物。治療便秘是需要時間和耐性，如果便秘時間越長，要成功治癒的時間會相應増加。所以如小朋友有便秘問題，應及早求醫，接受適當治療。 妙招安排飲食及活動減便秘 歸根究底，要治療及預防便秘，還是要養成健康飲食的習慣和配合適當的如廁訓練。對開始加固的嬰兒來説，蘋果蓉、梨蓉、香蕉蓉、南瓜蓉都是很好的選擇，其纖維有助排便暢順，亦不需太多咀嚼。 蔬果蓉可以為寶寶提供水份和纖維，預防便秘 平日足夠的活動亦有助正常排便，因為若整天坐着不動，身體和腸道活動的機會大大減少，大便就會不順暢。孩子約兩至三歲左右便可學習如廁。家長可以嘗試安排孩子在用餐後的半小時至一小時內，讓孩子坐在廁盆5至10分鐘，每天坐一至兩次。腸道的蠕動狀態在餐後是最好的，排便意慾也比較高。即使當時沒有便意，亦可以慢慢讓孩子建立飯後就去洗手間排便的習慣。 從小讓寶寶陪養良好的如廁習慣 孩子年紀尚輕，持之以恆的訓練可以促進腸道的彈性和蠕動，培養良好排便習慣。
