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腸套疊常見於兩歲以下嬰兒 大便呈紅莓啫喱狀要小心

腸套疊(Intussusception)是指一段腸道套進另一段腸道並造成腸道梗塞,約有75%個案為兩歲前的嬰幼兒,當中半歲至9個月大的幼兒病發率佔最高。   腸套曡可以發生於腸道任何位置,較常見是在大腸與小腸的連接位。 若小腸蠕動時套入大腸被夾住,會影響血液供應,嚴重可致腸道壞死。   大便呈紅莓啫喱狀屬症狀   腸套疊往往來得很突然,病童初期會出現陣發性腹絞痛,痛楚一陣一陣,且痛感猛烈。年幼的孩子不懂表達疼痛,可能只會間歇性嚎啕大哭,或在疼痛發作時雙腳捲曲縮起肚子。腸套曡會阻礙腸道正常蠕動,引起嘔吐症狀。腸道阻塞還會使腹部腫脹,無法排除氣體。如果不及時診斷,患者的情況將持續惡化,排出的大便有機會帶有血絲和腸道黏液,呈紅莓啫喱狀。     腸套疊的成因   兩歲以下的嬰幼兒出現腸套曡,多半與上呼吸道感染或腸胃炎有關,由於疾病可引發腹部淋巴腫脹,所以當腸道蠕動時就有機會套入另一段腸內。不過臨床經驗中,也有較大年紀的男童出現腸套疊,患病的風險因素包括腸臟出現瘜肉或腫瘤、曾接受腹部手術等。   腸套疊是急症,必須及早診治,以防腸道組織被勒緊導致缺血,甚至壞死。 - 司徒達燕醫生     氣體灌腸協助推出小腸   治療方面,醫生會採用超聲波檢查為患者檢驗腸套疊,並安排其進行俗稱「泵腸」的空氣灌腸復位治療。方法是從肛門置入氣泵,然後在X光透視或超聲波造影的監察下,注入氣體,從而將腸道復位。灌腸復位是非手術治療方法,成功率約80%,不適用於腹膜炎、腸道穿孔患者。   如果灌腸復位失敗,或出現併發症,如腸穿孔的情況,便要安排緊急的全身麻醉手術進行修補,例如透過腹腔鏡或剖腹手術解除腸套曡,以及檢查腸道有否壞死跡象。