讀寫障礙（Developmental Dyslexia）是特殊學習困難的一種，由於腦神經系統出現先天性的異常（失調），以致未能準確及流暢地認讀文字。要流暢地閱讀，我們必須同一時間把字形、字音、字義聯繫在一起，但有讀寫障礙的人士就缺乏這基本能力。 讀寫障礙症與遺存因素有關 據統計，香港約有10%學齡兒童有讀寫障礙，當中大部分有輕度障礙，而嚴重障礙的佔1-2%。讀寫障礙的具體成因不明，但遺傳因素（家族性）非常重要，研究顯示，受影響人士的兄弟姐妹有50%發現有不同程度的讀寫障礙。以下都是父母常會提出的問題： 讀寫障礙有什麼徵狀？ 顧名思義，有讀寫障礙的孩子在讀和寫方面有困難。 讀 — 在認讀文字方面，他們學習字母或數字會出現困難、容易忘記學過的文字、閱讀欠流暢、時常讀錯或忘記讀音等。即使能認讀文字，也常會未能完全理解文章的內容。 讀寫障礙症的孩子容易忘記學過的文字 寫 — 寫字時經常漏寫或多寫筆劃；寫字時把文字的左右部件倒轉，或寫成「鏡面字」；甚至有些孩子會抗拒書寫。 讀寫障礙症的孩子容易忘記筆劃 在這裡必須指出，讀寫障礙與語言障礙關係密切。 有研究指出，約30-60%經診斷有語言障礙的幼稚園學生，隨後會被診斷出有讀寫障礙。 - 梁士莉醫生 而部分有語言障礙的兒童，雖然有正常的認字能力，但閱讀理解能力非常弱。所以受讀寫障礙影響的兒童除了在讀、寫方面有困難，在聽和說方面都可能出現不同程度的障礙。 聽 — 在專心聆聽及依從指示方面出現困難。 說 — 語言發展遲緩、發音問題。 如何評估讀寫障礙？ 讀寫障礙的評估應包括以下三方面： 讀寫障礙的診斷是否成立，及評估讀寫障礙的嚴重程度 共存的發展障礙 – 有讀寫障礙的兒童之中，大約一半有語言障礙、大約两到四成有注專力不足/過度活躍症、大約一半有動作協調障礙的特徵 受影響孩子的情緒行為 – 因經年在學業上的挫敗往往使孩子自我形象低落，缺乏自信，甚至可能有焦慮及抑鬱的情緒 甚麽年齡或年級的孩子可以被確診讀寫障礙？ 六歲以下，未唸完小一上學期的孩子，不能被確診讀寫障礙。不過，在學前階段，已有一些篩查工具幫助專業人員識別有潛在讀寫障礙的孩子，若能及早識別，對改善讀寫障礙會有幫助。現時香港用來診斷讀寫障礙的工具有： 《香港小學生讀寫障礙測驗-第三版》，用來評估六歲或以上，至少唸完小一上學期的孩子 《香港初中學生讀寫障礙測驗》 以上兩個測驗工具都包含語文測驗及閱讀認知測驗，只供註冊教育心理學家或臨床心理學家使用。
孩子到了一歲半，甚至兩歲，還未開始或甚少說單字，一般家長都會開始擔心，希望找醫生評估孩子的發展出了甚麽問題。語言發展遲緩的原因很多，包括基因、神經發育異常、環境和社會因素等。許多兒童能夠在接受特殊的語言治療和輔導後逐漸恢復正常的語言發展，但有些兒童可能需要長期治療。及早識別和治療語言發展遲緩，有助孩子發展健康的語言能力，提升他們的學習和社交能力。 如果孩子到了歲半還未開始說單字，便應找醫生進行評估 甚麽是發展性語言障礙？ 患有發展性語言障礙的兒童無論在語言理解（例如理解問題和複雜的指令）或表達方面（例如詞彙較少、多用短而簡單的句子、語序混亂等）的表現都較弱，因而影響他們與人溝通和社交發展。語言運用的困難也會影響他們的學業成績。 患有發展性語言障礙的兒童有較大機會同時患有讀寫障礙，以及其他問題如專注力不足、過度活躍症和動作協調障礙。 - 梁士莉醫生 患有發展性語言障礙的兒童在言語理解和表達能力方面較弱 語言發展遲緩的兒童一般有哪些特徵﹖ 語言發展遲緩的兒童會有明顯特徵，家長可從透過日常日活的溝通發現端倪。 1. 說話較少 孩子除了說話較少外，使用的單詞也較同齡兒童少，甚至連最基本的語言表達也有困難。 2. 理解語言能力較差 他們可能無法理解說話的內容及指示。 3. 語音能力較差 這些孩子可能出現發音不清晰或發音困難的問題。 4. 書寫和閱讀能力較差 他們的閱讀和書寫能力較同齡孩子差。 醫生如何評估小孩是否語言發展遲緩？ 醫生一般會使用標準化的「語言發展量表」，來評估孩子的語言發展水平是否比同齡孩子慢，以及其嚴重程度。最重要是找出語言發展遲緩的原因（如聽力障礙）或共存的病症 （如自閉症譜系障礙），因為不同的成因各有獨特的治療方案。醫生亦會為孩子進行身體檢查，以確定孩子是否有其他健康問題。 以下表列了語言發展遲緩的原因、評估和檢驗方法： 語言發展遲緩原因 評估 、檢驗方法 腦部受到創傷 有明確的病史，如生產時發生嚴重事故，或嬰幼兒時期的意外受傷，一般有其他併發症。 聽力障礙 雖然孩子於初生時一般都接受過聽力篩查，但正常的結果並不能完全排除聽力障礙的可能。因為孩子有可能出現漸進的聽力損失。如有需要，醫生會安排再次進行聽力測驗。 整體發展遲緩 語言發展遲緩只是整體發展遲緩其中的一環，所以必須全面評估孩子各方面的發展，包括認知、語言、社交、自理能力和大小肌肉活動。 自閉症譜系障礙 自閉症譜系障礙與語言發展遲緩共存的機會頗高。故除了上述的全面發展評估，還需評估孩子有否自閉症譜系障礙。 孩子的語言環境嚴重匱乏 與家長面談以了解家庭狀況，親子溝通，語言環境等。 發展性語言障礙 若排除了腦部受創，聽力障礙以及語言環境嚴重匱乏的情況，除了語言之外，孩子其他方面的發展正常，也沒有自閉症譜系障礙的徵狀，那麼孩子可能有發展性語言障礙。 發展性語言障礙是常見的兒童發展障礙，約有百分之五的學齡兒童患有發展性語言障礙。發展性語言障礙的成因與遺傳基因有關，患者的家人患此障礙的機會較大。患者的大腦中負責語言功能的區域出現問題，包括學習某些語言規則有困難、語音記憶能力較弱等，因而影響兒童學習語言的能力。如有需要，家長應儘早尋求專業協助，由醫生和言語治療師介入評估。
