BB心率幾多是正常？兒童心臟病有咩警號？

小朋友出現流鼻涕、打噴嚏等明顯病徵，家長很快便能察覺子女不適，但若遇上心臟病等隱性疾病，家長就要多加留神，了解孩子心率是否正常和有否出現心悸﹙心臟不正常跳動﹚。

兒童隠性心臟病病徵不明顯，家長要多加留神

不同年紀的心率標準

心率，即每分鐘心臟跳動的次數，是兒童健康的其中一個偵測指標，不同年紀有不同的心率標準。一般來說，年紀愈小的兒童心跳愈快；因應不同的情緒及活動量，心率也有所不同。例如睡覺時，每分鐘心跳大概40至50；當身體處於興奮狀態、哭閙、緊張、生病或運動時，心跳則可達每分鐘160，甚至200下。有些看起來不是特別動態的活動，例如飲食、打機等，孩子的心跳也可能會加快。兒童的心律正常範圍因年齡而異，以下是美國心臟科學會(The Americal Heart Association, AHA) 提供的參考標準﹕

以上數值只供參考，一個兒童的正常心率範圍或會因活動量、壓力和整體健康狀況等因素而有所不同。

如果對孩子的心率有疑慮，應咨詢醫生，需要時要作進一步檢查。

- 潘錦霞醫生

孩子說「好驚」或臉色大變就是警號

嬰幼兒未有言語能力表達身體狀況和感受，有些小朋友可能有先天性隱性心臟病，但因不懂表達不適，其他人又未察覺異常，直至孩子七、八歲時才發現隱疾。其實，若小朋友說「好驚」、「個心好唔舒服」，或父母見到小朋友的臉色大變，均可能是心跳不正常令他們感到不適。

小朋友不懂表達心臟不適，家長要細心留意子女狀況

現時科技發達，智能手錶能監測心跳，故有些家長會讓孩子戴上，方便隨時監察子女的身體狀況。若學校不允許懷疑有心臟問題的學生帶智能電話回校，家長可向醫生要求寫信，證明有此需要。

家長可讓子女戴上智能手錶，監測心跳

家長如何為孩子測量心率﹖

家長可以在家中為孩子測量心率，以監測他們的健康狀況，可參照以下步驟﹕

1.   安排一個安靜、放鬆的環

2.   讓子坐下或躺著，身體保持靜止狀態

3.   在手腕或頸部脈搏為孩子把脈15秒 (或以運動手錶，直接讀取結果)

4.   把15秒的心跳次數乘4便能得出每分鐘心跳次數

5.   記錄測量結果，並與相關的參考值進行比較，以確定孩子的心率是否在正常範圍內

醫生如何評估心率異常？

要評估孩子的心臟健康，醫生除了會看心跳，還要檢測血壓、心臟超聲波(Echocardiogram) 及心電圖 (ECG)。心臟超聲波主要檢查孩子的心臟結構是否正常，例如有否血管阻塞、心瓣出現倒流和心肌發大等心臟結構的問題。至於，心電圖則是評估孩子心跳的速度和心臟跳動的節奏，可分為靜態及運動心電圖。

靜態心電圖監測心率及心律，也可以初步檢查心臟結構，但只能量度10秒時間，未必捕捉偶發性的心房顫動。運動心電圖需要兒童於踏板上步行或跑步，以便偵測心臟負荷增加時是否有異常心跳，主要用作檢查心血管問題。

心跳過慢、過速或是過早搏動均可能是患上先天性心臟病的警號，家長們應時刻留意子女的情況。