香港女性撐起半邊天，不少更是雙職媽媽，既在職場上長袖善舞，在家亦希望給家人和兒女最好的。所以產假過後應否繼續餵哺母乳，是頗具挑戰的課題。 職場媽媽餵哺母乳之三大目標 每一天都重要 每多餵一天母乳，對母親和寶寶也就多一分好處，即使要補充少量奶粉，也總比完全沒有母乳好。 維持奶量 以防出奶次數減少，乳房會自動調低奶量。 預防塞奶 如果媽媽復工後無法維持與產假時相同的出奶次數，應在復工前約2至3星期逐漸減少泵奶次數，直至乳房可以承受較長時間沒有泵奶也不會有塞奶的情況，這樣媽媽便可安心復工。 母乳對幼兒身體發展的益處 嬰兒出生時身體各方面尚未成熟，如腦部、免疫系統須最少2至3年才漸趨成熟。母乳的成分和吸吮乳房的哺乳方式正可促進發育，保障嬰幼兒身心正常地發展。母乳含天然長鏈多元不飽和脂肪酸，如我們常說的DHA，對寶寶的腦部發育很重要，而母乳獨有的生長因子，亦能幫助各個器官發育。由於寶寶的消化系統尚未發育完成，母乳的營養除較易吸收，也含酶助消化。更重要的是，母乳蘊含的抗體、白血球等是寶寶抗病的重要「武器」。 現今仍未有奶粉生產商能夠成功製造抗體和活細胞。所以即使未能全母乳，部分母乳也總比全奶粉好！ - 馮慧嫺醫生 計劃在職哺乳方案 香港勞工法例規定14週產假，若以「前2後12週」的放假模式計算，媽媽回到工作崗位時，寶寶大約3個月大。這時停餵母乳的話，則與世衞建議的「全母乳餵哺至6個月大」相距甚遠。其實只要在復職數週前好好計劃，在職餵哺母乳也非想像中困難。 實踐在職哺乳要點 復工最少兩星期前﹙包括懷孕期﹚，向上司及同事表達產後餵哺母乳的意願，以便上司作適當的工作安排 與僱主協商泵奶的地方，最理想是有私隱的房間。不過也可彈性處理，例如在工作座位間設泵奶空間，並以標牌表示「泵奶中」，讓同事知悉不便打擾。 考慮如何平衡工作及母乳餵哺時間，例如上班前預先餵哺寶寶，再於指定休息時段擠母乳備用 復工前兩星期預習上班擠奶時間表，家人模擬媽媽不在家時餵哺孩子的情況 準備好合適的奶瓶，並交由照顧者餵哺寶寶，儘可能不要經常更換照顧者。 解構母乳媽媽的返工袋 選擇合適自己的奶泵，首要條件是「喇叭」大小合宜，太大會減弱泵力或弄傷乳暈，太細會令乳頭受損，像近年流行的免提電動奶泵，機件小巧，可放在胸圍內泵奶，頗為方便。 寶寶不在身旁可能減弱噴奶反射，媽媽可以在手機儲存寶寶的照片或影片，看著歡樂的親親時光，有助順利出奶。 預備好儲奶袋或奶瓶，在工作地點泵出的母乳可先存放攝氏4°C的雪櫃內 ，最好放雪櫃上層位置，勿放在雪櫃門架，以免溫度不穩定，放工時用冰袋加入冰種盛載回家便可。 延伸閱讀﹕ 母乳可儲多久﹖醫生分享如何妥善存放母乳 母乳量不夠怎算好﹖增奶量關鍵是促進噴奶反射
產假後要復工，相信是不少職業女性對持續餵哺母乳卻步的原因。一來是擔心工作時段無法泵奶，二來又怕母乳不夠「新鮮」或容易變壞。其實儲存母乳並不難，下文將分享妥善存放母乳的要點。 母乳含抗體可安全存放 很多人誤會泵出來的母乳很快變壞，很易流失營養價值，或寶寶長期飲用儲存的母乳可能影響健康。但事實並非如此！ - 馮慧嫺醫生 因為母乳含有豐富的抗病元素，如抗體、白血球、溶菌酶、乳鐵傳遞蛋白、天然低聚糖等，所以只要在合適的溫度下，擠或泵出來的母乳均可安全儲存，而且母乳的大部分營養和抗病元素也可得以保存，讓寶寶吸收。相比之下，完全沒有抗病元素的配方奶，只能在沖調後2小時內飲用。 母乳存放須知 母乳必須儲存在已消毒的有蓋奶瓶或奶袋內，並儘可能存放於雪櫃冷藏格內，以確保溫度穩定，避免放在溫度不穩定的雪櫃門架，影響保存期限。 另外，最好將不同時段擠出的母乳也可混合儲存，不過新鮮擠出的母乳須先冷藏約1小時再作混和。注意只能混合同一天的母乳，以免搞亂母乳儲存期。若新鮮母乳在4小時內不會飲用，應儘快放入雪櫃；若預計已冷藏在攝氏4度冰箱的母乳暫不飲用，請在24小時內移至冰格。奶結成冰後體積會增大，儲存冰奶時宜預留一點空間，切勿注滿容器。 儲存母乳的建議時間 母乳 室溫 (25oC或以下) 冰袋加冰種 雪櫃冷藏格(4oC) 雪櫃冰格 (-18oC或以下) 新鮮擠出的 4小時 24小時 4天 6個月 已溶解的冰奶 1-2小時 - 從冰奶完全溶解起計24小時 不能放回冰格 母乳有異味不是變壞 有些媽媽可能發現冷藏或已溶解的母乳帶有酸味或異味，其實這不是變壞，只是奶的脂肪酶將部分脂肪分解了，對母乳的品質並無影響。只要儲奶過程正確，又不是腐臭味，則仍可安全飲用。不過有些寶寶不太喜歡這味道，如想減少這情況，可以將新鮮泵出來的母乳先輕微加熱，待其冷卻至常溫後再放回雪櫃冰格，這樣可減低脂肪酶的活躍性，減少出現異味的情況。注意不要煮沸母乳或用微波爐加熱，否則會破壞母乳的成分。 別忽略埋身親餵的重要性 雖然泵奶和儲存母乳很方便，但媽媽別忘記埋身親餵的益處更多。首先，親餵時的親密接觸是母嬰建立關係的美好時光，而且寶寶吸吮乳房可以促進顎骨、口部的正常發育，減少哨牙。另外，吸吮乳房由寶寶主導食量，有助減低因吃過量引致肥胖症的機會。相反，全泵奶及用奶瓶餵哺，寶寶有機會在不知不覺間吃過量之餘，還減少了咀嚼肌和下顎肌肉的正常活動。此外，人造奶咀與上顎的接觸面積較小，會令上顎生長得越來越窄，或會增加哨牙的機會。
很多母乳媽媽在生病都不想打針服藥，因為媽們擔心藥物成分會透過母乳傳給寶寶，對寶寶的健康造成影響。有些媽媽甚至病倒在床上無法照顧寶寶，更遑論繼續餵哺母乳。 其實大部分藥物均屬安全哺乳的，包括常見的止痛藥和抗生素。 - 馮慧嫺醫生 所以媽媽在服藥後未必需要停止哺乳，關鍵在於藥物的性質。 只有微量藥物滲入母乳 媽媽服藥後，有多少分量會滲入母乳？實際上，藥物首先要進入媽媽的血液，然後才會透過母乳傳給嬰兒，最終進入嬰兒的血液。然而，大部分藥物在體內經過不同階段的代謝，最終都會被排出體外。大部分藥物只有少於1%的成分透過母乳進入嬰兒的血液，據醫學界的標準，如果嬰兒從母乳中吸收的藥物成分少於10%已屬低水平。 向親母乳醫生諮詢藥物意見 儘管嬰兒只會從母乳中吸收微量的藥物，作為母乳媽媽，仍應避免自行服用任何成藥。如果生病了還是應該儘快看醫生。最理想當然是尋求「親母乳」醫生的幫助。 母乳醫生對藥物和母乳的關係有更深入的了解，有助尋求一個既可治癒病症，又可繼續餵哺母乳的雙贏方案。 例如，在選擇藥物方面，他們可推薦那些體積較大、與血液中的蛋白質結合較容易或脂溶性較低的藥物。這些藥物滲入母乳的比例較低，甚至可能不影響奶量。他們也可以提供專業意見，例如服藥後多久才適合哺乳等問題。此外，媽媽在哺乳或泵奶後隨即服藥，也可進一步減少藥物進入寶寶的分量。 少數藥物須暫停哺乳 若媽媽必須服用一些對餵哺母乳有不良影響的藥物，例如化療藥物、放射性藥物、某些精神科藥物等，便須停止餵哺母乳。媽媽可視乎病情及療程長短，與醫生好好商量應該暫停哺乳，抑或永久斷奶。如果只是暫時停止餵哺母乳，媽媽應該在服藥期間繼續有效地泵奶，以維持奶量，防止塞奶，直至恢復哺乳。
克隆氏症與潰瘍性結腸炎一樣，是一種非傳染性的慢性腸炎，主要影響消化道。克隆氐症的症狀為發燒、腹痛、腹瀉、口腔潰瘍、腸道出血。克隆氏症主要發生在十多歲的青少年身上。 克隆氏症成因未明 母乳餵哺減低風險 醫學界對克隆氐症的病因尚未原全掌，但相信與遺傳、環境和免疫系統有關，包括吸煙、偏食加工食品、使用太多抗生素、腸道微生態失衡（好壞菌比例失衡）。 有研究發現母乳餵哺有助保護小朋友腸道，減低患上慢性腸炎的風險。 - 周中武醫生 克隆氏症影響範圍較潰瘍性結腸炎更廣 慢性腸炎患者的驗血報告顯示患者出現貧血、發炎指數偏高及蛋白質偏低等情況，醫生會出一步進行大腸鏡檢查，以確定病因。 克隆氏症可以影響消化道的任何部位，從口腔到肛門都可能出現病變。但較常見於小腸末端(回腸)和大腸開始的位置(結腸)。從大腸鏡檢查可發現受影響位置呈斑塊狀，部分腸道位置正常，但亦有一些腸道位置有發炎跡象。其發炎的情況可以深入至腸道壁的各層，導致複雜的併發症，如廔管和腸道變窄。有時候，病人的其他器官也會出現病症，例如皮膚發炎出疹、關節發炎痛楚等。 雖然潰瘍性結腸炎的症狀和克隆氏症相似，但其影響的地方只局限於結腸和直腸，不影響小腸和其他位置。潰瘍性結腸炎是從直腸（即肛門位置）開始向上發炎，病變呈連續性，而且發炎情況通常只涉及到結腸和直腸的內層黏膜，不會超出腸道壁的最內層。 治療克隆氐症應由飲食入手 手術切除發炎腸道來治療克隆氏症的效果可能不如治療潰瘍性結腸炎般有效，因為克隆氏症可以影響口腔、胃、小腸到大腸，手術難以達到根治性的目的。 由於手術難以根治克隆氏症，調節飲食就變得更加重要。隨了以藥物治療外，適當調節飲食可以減輕腸道負擔，有助紓緩症狀。由於克隆氏患者可能因為腸道炎症和消化吸收問題而出現營養不良，適當的食療能為患者提供充足的營養。研究數據指「全腸道營養」的配方奶對紓緩克隆氏症有良好效果，能改善八成或以上的不適症狀。 當急性發炎減退時，患者可以慢慢嘗試回復正常飲食。惟要小心避免可能觸發炎症的食物，如辛辣食物、咖啡因和酒精等。適當的飲食可以維持腸道的健康狀態，促進腸道的正常功能和修復，例如新鮮、營養豐富、無添加的食物。適當飲食可減輕炎症反應、提供營養支持、避免觸發炎症，同時維護腸道健康。然而，每個人的體質和病情可能有所有同，建議在調節飲食方面應尋求醫生或營養師的指導，以制定適合個人狀況的飲食計劃。
