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兒童體智及行為發展學科結果

如何評估孩子是否讀寫障礙?

讀寫障礙(Developmental Dyslexia)是特殊學習困難的一種,由於腦神經系統出現先天性的異常(失調),以致未能準確及流暢地認讀文字。要流暢地閱讀,我們必須同一時間把字形、字音、字義聯繫在一起,但有讀寫障礙的人士就缺乏這基本能力。  讀寫障礙症與遺存因素有關   據統計,香港約有10%學齡兒童有讀寫障礙,當中大部分有輕度障礙,而嚴重障礙的佔1-2%。讀寫障礙的具體成因不明,但遺傳因素(家族性)非常重要,研究顯示,受影響人士的兄弟姐妹有50%發現有不同程度的讀寫障礙。以下都是父母常會提出的問題: 讀寫障礙有什麼徵狀? 顧名思義,有讀寫障礙的孩子在讀和寫方面有困難。   讀 — 在認讀文字方面,他們學習字母或數字會出現困難、容易忘記學過的文字、閱讀欠流暢、時常讀錯或忘記讀音等。即使能認讀文字,也常會未能完全理解文章的內容。   讀寫障礙症的孩子容易忘記學過的文字   寫 — 寫字時經常漏寫或多寫筆劃;寫字時把文字的左右部件倒轉,或寫成「鏡面字」;甚至有些孩子會抗拒書寫。   讀寫障礙症的孩子容易忘記筆劃 在這裡必須指出,讀寫障礙與語言障礙關係密切。   有研究指出,約30-60%經診斷有語言障礙的幼稚園學生,隨後會被診斷出有讀寫障礙。 - 梁士莉醫生   而部分有語言障礙的兒童,雖然有正常的認字能力,但閱讀理解能力非常弱。所以受讀寫障礙影響的兒童除了在讀、寫方面有困難,在聽和說方面都可能出現不同程度的障礙。   聽 — 在專心聆聽及依從指示方面出現困難。 說 — 語言發展遲緩、發音問題。   如何評估讀寫障礙?    讀寫障礙的評估應包括以下三方面: 讀寫障礙的診斷是否成立,及評估讀寫障礙的嚴重程度 共存的發展障礙 – 有讀寫障礙的兒童之中,大約一半有語言障礙、大約两到四成有注專力不足/過度活躍症、大約一半有動作協調障礙的特徵 受影響孩子的情緒行為 – 因經年在學業上的挫敗往往使孩子自我形象低落,缺乏自信,甚至可能有焦慮及抑鬱的情緒   甚麽年齡或年級的孩子可以被確診讀寫障礙?    六歲以下,未唸完小一上學期的孩子,不能被確診讀寫障礙。不過,在學前階段,已有一些篩查工具幫助專業人員識別有潛在讀寫障礙的孩子,若能及早識別,對改善讀寫障礙會有幫助。現時香港用來診斷讀寫障礙的工具有: 《香港小學生讀寫障礙測驗-第三版》,用來評估六歲或以上,至少唸完小一上學期的孩子 《香港初中學生讀寫障礙測驗》   以上兩個測驗工具都包含語文測驗及閱讀認知測驗,只供註冊教育心理學家或臨床心理學家使用。